2024年11月1日16时,接连云港景区航空游览基地报警:海上渔民发生食物中毒,正用直升飞机转运,请救护车在海边机场等待。
一通电话转移治疗方向
等待的半个小时里,医生井亮没闲着,他联系到了船老大。船老大此时不在船上,凭多年经验,他提醒井医生:“不是食物中毒,应该是处理诱饵时硫化氢中毒。”不待更多交流,船老大旋即挂断电话。
井医生内心疑雾重重。这边说食物中毒,那边说硫化氢中毒,究竟听谁的?同船渔民印证了船老大的意见,患者是新来的,到舱底清理鱼饵后发病。那么,诱饵和硫化氢,如何联系到一起?
硫化氢中毒逻辑链浮现
井医生立即咨询熟悉的业内人士。原来,一些渔民会将部分较为新鲜的废弃鱼块或鱼内脏用作饵料,经过专门处理作为鱼饵(如发酵过的鱼饵),利用其气味吸引鱼群。在发酵过程中,鱼肉中的蛋白质被细菌分解,可能会产生多种气体,包括硫化氢、氨气和一些有机酸气体。具有一定的毒性,浓度较高时对人体有害。因此,在使用发酵过的鱼作饵料时,渔民通常会注意通风,以防止硫化氢气体在船舱内积聚。
悬着的心终于放下了
井医生说:见面时,患者意识模糊,生命体征还算平稳。井医生立即给予高流量吸氧,以缓解缺氧状况;进行静脉补液,确保患者有足够的体液支持,以帮助排泄毒素,防止中毒加重;并针对气体中毒,采用地塞米松等激素冲击,减轻肺部脑部水肿症状。
经过对症处置,同时密切监测患者的血氧饱和度、呼吸和心率,终于将患者安全送达医院。